El gobierno nacional modificó el listado de fármacos que entrega de forma gratuita a través del programa Remediar. La medida excluye más de 120 medicamentos de uso cotidiano, entre ellos antibióticos, analgésicos y tratamientos para diabetes e hipertensión. El concejal de Rosario Fabián Caruana afirmó que la decisión afecta la atención primaria y el acceso a la salud en la provincia.
El programa Remediar, creado en 2002 para garantizar el acceso gratuito a medicamentos esenciales en los centros de salud de atención primaria de todo el país, dejó de distribuir más de 120 fármacos. La medida fue adoptada por el gobierno nacional en el marco de una reestructuración del programa.
Qué medicamentos dejan de entregarse
Entre los fármacos que quedan fuera del reparto gratuito se encuentran la levotiroxina (para trastornos de tiroides), la metformina (para diabetes), la amoxicilina (antibiótico), el salbutamol (para afecciones respiratorias), el hierro (para anemia), suplementos de calcio y vitamina D, y distintos anticonceptivos. El listado completo incluye más de 120 presentaciones entre las que se cuentan antiparasitarios, antibióticos, analgésicos y medicamentos para enfermedades crónicas.
La lista de activos eliminados de la entrega gratuita comprende, entre otros: aciclovir, ácido fólico, ácido fusídico, ácido valproico, albendazol, alopurinol, amiodarona, amlodipina, amoxicilina (en comprimidos y suspensión), amoxicilina + ácido clavulánico, atenolol, azitromicina, benznidazol, betametasona, bisoprolol, budesonide, budesonide + formoterol, calcio, carbamazepina, carvedilol, cefalexina, ceftriaxona, ciprofloxacina, clindamicina, clotrimazol, desogestrel, dexametasona, difenhidramina, divalproato de sodio, doxiciclina, enalapril, eritromicina, espironolactona, estradiol valerato, estreptomicina, etambutol, etinilestradiol + gestodeno, etinilestradiol + levonorgestrel, etonogestrel, fenitoina, fluconazol, furazolidona, furosemida, gliclazida, hierro, hierro + ácido fólico, hioscina, homatropina, ibuprofeno, ipratropio, isoniazida, isoniazida + rifampicina, isoniazida + rifampicina + pirazinamida, isosorbide dinitrato, labetalol, levodopa + carbidopa, levonorgestrel, levotiroxina, loperamida, loratadina, losartan, mebendazol, medroxiprogesterona, meprednisona, metformina, metildopa, metoclopramida, metronidazol, miconazol, misoprostol, nicotina, nifurtimox, nistatina, nitrofurantoina, noretisterona + estradiol, norfloxacina, omeprazol, paracetamol, penicilina g benzatínica, permetrina, pirazinamida, polivitamínico, prednisona, progesterona micronizada, rifampicina, salbutamol, sales de rehidratación oral, simvastatina, sulfametoxazol + trimetoprima, tobramicina, valproato de magnesio y vitamina D.
Declaraciones del concejal Caruana
El actual concejal por el Frente Amplio por la Soberanía (FAS) y exsecretario de Salud de Rosario, Fabián Caruana, se refirió a la medida: «Forma parte de una matriz común que tiene que ver con la eliminación de derechos. Algunos lo llaman crueldad. El año pasado se empezó a deteriorar el Remediar junto a otras políticas sanitarias», afirmó.
Caruana sostuvo que «Remediar era un programa que funcionaba bien» y agregó que «con equipos de médicos de cabecera, ginecólogos, pediatras y tecnología adecuada, en este caso los medicamentos esenciales, la atención primaria puede resolver el 85% de los problemas de salud de los barrios».
El concejal también señaló que desde Rosario y Santa Fe, a través de los laboratorios de producción pública, se participaba y ganaban licitaciones para distribuir remedios locales en todo el país. «Ahora es todo lo inverso y genera dificultades porque no es lo mismo atenderse en Santa Fe, Córdoba o Buenos Aires que en otras provincias», declaró.
Asimismo, calificó el fin del Remediar como «un error desde todo punto de vista» porque generará que «provincias más ricas tengan más acceso a la salud» sin tener en cuenta que «la atención sanitaria no es un fenómeno individual donde uno accede a un medicamento y del otro lado de la frontera provincial no puede hacerlo».
«El fin del Remediar mata a la farmacia pública del barrio que teníamos hace 20 años», subrayó Caruana. Y agregó: «Si cada provincia elige qué comprar se pierde un mínimo de acceso a la salud» y se verá afectado cada sistema sanitario: «Hay enfermedades que generan complicaciones que terminan con pacientes internados o en terapias intensivas. También en servicios de alta complejidad, porque lo básico y preventivo deja de estar al alcance de los vecinos».
Caruana explicó que las estrategias de atención primaria se tratan de espacios cercanos a los barrios que buscan adherencia a los tratamientos. Sin posibilidad de fármacos al alcance de los vecinos, la salud «pasa a ser un bien de mercado y se rige por las posibilidades económicas».
El concejal aseguró que el intendente de Rosario, Pablo Javkin, no soslayó las políticas sanitarias que marcaron las anteriores gestiones municipales.
Impacto en Santa Fe
La reducción de la entrega de medicamentos por parte del gobierno nacional impacta en la provincia de Santa Fe, que participaba del programa a través de sus laboratorios de producción pública. Según Caruana, la medida genera dificultades porque las provincias con mayores recursos tendrán más acceso a la salud que aquellas con menos posibilidades.
El programa Remediar nació en 2002 con el objetivo de llevar medicamentos a todos los centros de salud primaria del país. El gobierno nacional compraba los remedios mediante licitaciones y los distribuía en todas las provincias por igual con el objetivo de un acceso igualitario a la atención.